［処置］
シスプラチン（＊抗がん剤）　40�r（24時間持続）・蓄尿（10時30分終了）・包交

○爽母
抗がん剤投与10時から始まる。

［看護記録］
（夜中の）１時に尿パック貼りかえ。「ズボン、ズボン」と眠りながら言い、終わる頃目覚めてしまい、ねんねと促すと「しない」と言うもすぐに再入眠する。
６時起床。（尿パックは）はがしていない時でも「いたい！」を連発。陰部発赤してきている。
９時30分、カイトリル　（＊制吐剤）点滴。10時、ブリプラチン　（＊シスプラチンの商品名）40�r開始。嘔気嘔吐なし。
前回治療中、真夜中から嘔吐頻回であったが、今回22時にカイトリルで大丈夫か。

［使用薬剤］
・ブリプラチン　（＊シスプラチン）40�r　           
・ＳＴ３             
・カイトリル　（＊制吐剤）０．４�r　を３回

［食事］
○朝食        パン２枚
○おやつ     ヨーグルト１個
○おやつ     牛乳（少々）

○爽父
母、茨城へ帰る。義母が来てくれる

［処置］
ピラルビシン（＊抗がん剤）15�r（24時間持続）　・　包交　・　フィルター交換

○爽母
夫と２人で行く。いつもは１日目の抗がん剤だと吐くのだが、今回は大丈夫だったよう。但し食欲はあまりなし。

［看護記録］
（朝）嘔気嘔吐なし。好きなものは良く食べるが、臥床していること多い。
10時、ブリプラチン終了。入浴後10時30分、カイトリル　（＊制吐剤）０．４ｍｌ点滴。ピノルビン（＊ピラルビシン）15�r開始。
１人でベッドにいて何度も何度もナース呼ぶ。そばにいるとおしゃべりさかん。
15時、包交・フィルター交換。泣いて動く。両親そばにいると「ホンダで帰ろう」と言う。
日中嘔気嘔吐なし。活気あり。面会中も「くつ」「下りる」と言って活動的。
面会終了後は１人でミニカーで遊んでいるうちに眠る（19時30分）。布団かけること嫌がり、かけると「しない。イヤ！」と言ってとても怒る。
(*『ホンダで帰ろう』は、当時私の実家の車がホンダアコードで外泊の時には父が運転してくるか夫が実家で借りて乗ってくるかが多かったので、『帰りたい』と言うかわりに『ホンダに乗る』と表現していました。土日は外泊に出てしまう子が多く、たまたま治療中で帰れないと病棟がガランとしているのでよけいに淋しかったようです。)

［使用薬剤］
・ブリプラチン　（昨日〜10時終了）                   ・カイトリル　（＊制吐剤）０．４�r
・ピノルビン（＊ピラルビシン・ＴＨＰ-ＡＤＲ）15�r    ・ＳＴ３

［食事］
○朝食        パン・納豆
○昼食        パン２枚
○おやつ     アイスクリーム
○夕食        パン・海苔
○おやつ     おっとっと（少）

［状態］
嘔吐　･目の下にクマ（＊貧血によるもの）

［処置］
ピラルビシン投与

○爽母
午後３時頃から眠たそうにしていたが、夕食直前になって眠る。５時半、看護婦さんに「夜眠れなくなるから」と起こされ、機嫌悪し。
だらだらと夕食のパンを食べ、おやつの時間になってしまうが、おやつのカスタードケーキは食べず。点滴がついていて行動の制限が多いのでストレスがたまっているよう。
帰り際、同室のＭちゃんのお母さんが窓のブラインドを閉めると、もう帰る時間と察して泣く。今日から再びＭちゃんと同室。
(*ブラインドを閉めるのを見た瞬間「わーん」と声を出して泣き出した時は驚きました。『こんなに小さくてもちゃんとわかっているんだ』と。)

［看護記録］
（朝の）ファンギゾン飲んだ後45分して嘔吐。その後午前中１回だけ吐き気ある様子だったが嘔吐なし。
11時40分、カイトリル投与。12時20分、ピノルビン（＊ピラルビシンの商品名。抗がん剤）投与。嘔気嘔吐なく夕食摂れる。
面会終了時泣くが、すぐに落ち着きビデオを見ながら上機嫌でおしゃべりしている。19時30分、入眠。

［食事］
○朝食        豆腐３くち
○昼食        パン２枚
○おやつ     ジョア
○夕食        パン１／２枚・海苔
○おやつ     食べず

　爽　２才６ヶ月　

ＡＦＰ　18(↓)

［状態］
肝機能障害

［処置］
ピラルビシン投与（13時40分まで）　・　採血

[採血結果]
ＧＯＴ        251                   ＧＰＴ 　      216
白血球     4100                  ヘモグロビン 11.0
好中球     1394                  血小板       25万

[医師カルテ]
肝機能障害　ＧＯＴ　２５１（←）　・　ＧＰＴ　２１６（←）

○爽母
食欲あまりなし。肝機能があまりよくないせいらしい。
また部屋を移る。先週入院してきた男の子と同室になる。（＊後にこの子も肝芽腫と判る。肝芽腫の子が同時期に同じ病院に入院しているというのは珍しいらしい。こども医療では肝芽腫の子は90年代に入って爽で６人目。同室の子は７人目）。
明日、外泊出来るとのこと。
初めてＡＦＰ20以下（ＡＦＰ19。正常値は10以下）となり、Dr.Aが報告に来てくれる。

［看護記録］
（朝の）内服、全身で抵抗示し、押さえて飲ませる。歯磨きも嫌がる。「じゃあ自分でやって」と言うと上手に出来る。「すごい、すごい」とほめると得意げに歯みがき続ける。ピノルビン点滴中だが嘔気嘔吐なし。昼食のチキンライス、おかわりする。13時40分、ピノルビン終了。機嫌よく、おしゃべりも多い。治療のあとだが嘔吐なくすごす。19時30分、入眠。

［食事］
○昼食        チキンライス２杯
○おやつ     オレンジジュース
○おやつ     マドレーヌ・牛乳（少）

○爽母
11時前に茨城の義母来てくれる。

［状態］
朝、嘔吐　・　体重10．６�s

［処置］
包交　・　フィルター交換　・　ＩＶＨロック

○爽母
朝10時に下の子を三種混合の予防注射に連れて行く。下の子は注射の後５秒くらいして「ギャー」とひと泣き。

いったん戻ってから病院へ向かう。11時40分に病院に到着し、大急ぎで売店のお弁当を食べ、12時前に病室へ行く。爽は昼食後の歯みがきを終えたところで、薬とヘパ生の用意もすでに出来ており、すぐに着替えてタクシーで帰宅。（＊入院中の外泊は感染症を避けるため、タクシー）。肝機能の数値が少し高いので心配だが、特に食事の制限はないとのこと。
夫は６時ころ帰るということだったが、結局８時前帰宅。爽は帰宅後車のおもちゃを乗り回したり、テーブルの周りを走り回る。

(*今ＧＯＴ、ＧＰＴがともに3桁の肝機能だったらびっくりして「大変だ！」と思うのでしょうが、当時は「こういう状態ではよくあることなのかな」くらいしか分かっていませんでした。それでも肝機能が悪くなるとやはり何となく元気がなくなって食欲も落ちて、なぜか水など水分をたくさん採るようになりました。)

［看護記録］
朝食後せきこみ、嘔吐１回あり。昼食時も食欲はあるが、あまり量はすすまない。嘔吐はなし。
11時、包交・フィルター交換し、ＩＶＨロック。12時15分、外泊へ。

［食事］
○おやつ     ヨーグルト２個・ポカリ１／３杯
○夕食        カレー２皿・かぼちゃ１片

［状態］
肝機能障害

○爽母
部屋の中を走り回って遊ぶ。
(*病院のＢランクの部屋の中でも、外泊で家に帰っても爽はよく走っていました(笑)。いつだったか骨髄抑制で貧血がすごく、真っ青な顔なのに病院のプレイルームで走っていた時、婦長さんに(今は看護師長というんですけど当時は婦長さん、看護婦さんでした)「爽ちゃんは何だってこんなひどい貧血なのに走れるんだろうねぇ・・。ものすごくエネルギーがあるっていうか、もう余っちゃってしようがないんだねぇ」と驚かれました。この『ひどい貧血なのに走れるほど元気』というのが後々騒動の元になるのですが、それはまたその時に・・)

［食事］
○朝食        ゴマ入り茶漬け・プリン・カルピス
○昼食        スパゲッティミートソース１皿・ヨーグルト１個・水
○おやつ     ポテトチップス（少）・カルピス
○夕食        ミートドリア１皿・カルピス（少）・アイスクリーム

ＡＦＰ　20(↑)

［状態］
肝機能障害　・　骨髄抑制

［処置］
採血

[採血結果]
ＧＯＴ        62                   ＧＰＴ        103
好中球     595                 白血球      4200

○爽母
10時前に帰院し、採血。12時半、結果出る。まだ好中球大丈夫とのことで１時半帰宅。
２時半から５時半まで昼寝。爽、下の子とも遅くまで眠らず。
暑気のため下の子、朝の暗いうちから目をらんらんとさせる。

［食事］
○朝食        ヨーグルト２個・お茶漬け１／２杯・ポカリ
○昼食        パン２枚
○おやつ     ヨーグルト２個
○夕食        トマトスパゲッティ２／３皿・お茶漬け１／２杯・ココア牛乳２本

［状態］
肝機能障害　・　骨髄抑制　・　食欲低下

○爽母
日中、ヨーヨー･マのマネをさかんにする。夜はあまり食欲なし。
（＊ヨーヨー・マは世界的なチェリスト。この頃爽は『リベルタンゴ』という曲にはまる）

［食事］
○朝食        ごま茶漬け２／３杯・ココア牛乳・ポカリ
○おやつ     　ヨーグルト
○昼食        ざるそば１杯・ココア牛乳
○夕食        ふりかけごはん・アイスクリーム･水

○爽母
下の子はずりばいをし、あっという間にマット２枚分を移動。

［状態］
骨髄抑制　・　肝機能障害　・　夜嘔吐　・　下痢　・　 ＩＶＨ刺入部に血栓出来かかる　・　微熱

○爽母
昼11時、茨城義父来る。「元気そうだ」と喜び、午後義母と共に帰る。
夕食後、下痢。夜10時のヘパ生プッシュは入らないためタクシーで病院に戻る。10時40分着。
ＩＶＨ刺入部に血栓出来かかっており詰まりかけていたため、Dr.Oが血栓を溶かす薬を注入したりして処置。
11時にタクシーに乗って帰宅するが、家の前でおりる際に爽が車内で嘔吐。かなりの分量だったため運転手に謝り、家で様子を見る。
（＊ＩＶＨはそのままにしておくと血栓が出来て詰まってしまうためヘパリン生食液を12時間ごとに注入して詰まるのをふせぐのですが、それでも血栓が出来てしまうことがあります。爽も３回くらい詰まりかけました）

○爽父
今日は少し朝から熱があったし、くちびるも白かった。疲れたのか、帰宅後すぐに眠る

［看護記録］
21時30分、母よりＴＥＬ。「ＩＶＨの白（＊白いルート）をヘパ生プッシュするが全く入らない。硬くて抵抗強い。赤はいつも通りスムーズに入った。白も朝10時にやった時はちゃんと入った」。当直ドクターにコールし、上記報告すると、「帰院してもらって下さい」とのこと。
22時40分、一時帰院。ヘパ生プッシュとＩＶＨ包交をDr.O施行。
「少しつまり気味だったようだ。また家に帰って硬かったり、押せなかったりするようなら、病棟に連絡下さい」と、ドクター。
23時、再外泊。

［食事］
○朝食        ラーメン・ヨーグルト
○おやつ     ヨーグルト
○昼食        ヨーグルト・ポカリ
○おやつ     ヨーグルト２個・ココア牛乳
○夕食        スパゲッティ（少）・焼きおにぎり（少）・ヨーグルト

［状態］
骨髄抑制　・　肝機能障害　・　発熱38度２分　・　嘔吐

○爽母
夜中１時半、嘔吐。熱38度２分。
朝８時、熱37度８分。
12時30分、熱37度２分。
夕方からは平熱となる。

［食事］
○朝食        お茶漬け・水
○昼食        焼きそば・ココア牛乳（少）・ウーロン茶･水
○夕食        ごはん・たらこふりかけ・水

ＡＦＰ　23(↑)

［状態］
骨髄抑制　・　帯状疱疹接触

［処置］
ガンマグロブリン製剤(ベニロン)投与　・　採血　・　ゾビラックス（＊抗ウィルス剤）服用開始

[採血結果]
好中球       180                             血小板       9万8000
白血球       2000                           ＧＯＴ          49
ヘモグロビン  9.0                              ＧＰＴ          45

○爽母
Ｂランクだが、明日午後２時まで外泊許可となり、午後２時いったん帰宅するが、夫が帯状疱疹と判明し、ただちに病院へ連絡。
７時10分頃、実家父の車で病院に戻る。
ただちに個室管理（また412号室）となり、ガンマグロブリン製剤の点滴とゾビラックスの服用を開始。８時半頃私と父は帰宅する。
（*帯状疱疹は水痘と同じウィルスのため、抗がん剤治療をしている子供にとっては最も恐ろしい伝染病のひとつです。そのため水痘をやったことがある子供以外はたとえ予防接種をしていたとしても、また感染したかどうか判らなくても「接触」が判明した時点で治療を始めます。抗ウィルス剤のゾビラックスがない頃は、ガンの治療中に水痘に感染し抗がん剤治療を延期せざるを得ない間に、再発や転移をして命を落とす子が大勢いたとの話を後日、Dr.Aより聞きました。）

[医師カルテ]
18時、自宅より電話あり「父、帯状疱疹」とのこと。先週末（７／１）くらい？　７月１日に父発症。この日に接触したとして、爽ちゃん潜伏期間10日まで。爽ちゃんにうつっていたとして、（＊他の子への）感染期間は８日から。
本来なら観察期間４週間（ベニロン後）。予防接種済みであり、さらに水痘高力価ベニロン（＊ガンマグロブリン製剤）投与しているので、おそらく発症はしないだろう。
感染症科のドクターへコンサルトし、今は他者への感染力ないので、そのまま帰棟。
ベニロンｄｉｖ（＊点滴）とし、周囲の児への対処はなしでＯＫ。
ＶＺＶ-ＩｇＧ（ＥＩＡ）（＊水痘の抗体）結果出るまでは個室管理としたほうがよいだろう。

［看護記録］
９時45分、帰院。採血後14時、外泊へ。

19時30分、帰院。412号室へ。母、祖父とともに帰院。ナース見ると泣いて母に「抱っこ」と。発疹なし。眠そうな表情。
Dr.Aより説明あり。20時、母、祖父帰る。20時30分、ベニロン点滴開始。
「Aせんせいー」「クツはく」「テレビ見る」など訴え多いが、ビデオつけるとすぐ眠る。
23時50分、ベニロン終了。24時、411号室へ。

［使用薬剤］
・水痘用高力価ベニロン　２１５ｇ
・抗ウィルス剤ゾビラックス20�r／�s（１週間内服）
・ＳＴ３

［食事］
○朝食        ざるそば２杯・ヨーグルト１／２個・ウーロン茶１／２杯

［状態］
骨髄抑制　・　微熱　・　体重11�s

［看護記録］
６時50分、起床。朝方から鼻をぐずぐず言わせているが鼻汁なし。白血球低下に伴う感染の可能性あり。熱発注意。
内服抵抗し、「おわりー」「いやー！」と激しいためナース２人がかりで内服する。
「さんぽ」「くつはくー」等ストレス強いようで何をするにも抵抗大。

[医師カルテ]
７月７日より感染期間となるが、４東でＡランク児（＊骨髄移植をして無菌室に入っている子）と一緒の管理難しいとのことで、１西隔離病棟へ転棟。
７月５日、ベニロン点滴。６日から12日ゾビラックス20�r／�s　１week　内服し、これにより水痘発症しないだろうとして予定通りchemo（＊化学療法・抗がん剤治療のこと）も始める。

○爽母
Ｂランクから４時すぎに１西の隔離病棟に移る。金曜日に抗体検査の結果が出るまでとのこと。ただし、抗体ない時は４週間隔離されることになる。６時すぎに聴力検査。

［看護記録］ここから１西病棟
16時30分、母に抱っこされ、マスクをして転棟してくる。16時45分、検温・計測。体重測定嫌がり、母に抱っこされ、無理やり測定する。意外と頑固。４東よりＩＶＨ触ったりはしないが、ベッド上動き回るので注意してほしいとのこと。
いろいろとおしゃべりしてくれる。検温しようとすると、「もしもし？いいよ」とすんなり行わせてくれる。微熱あるが著変なし。
薬はとても嫌がり大暴れする。「４東でも大変だった。私があげる時も、手足顔を押さえてあげていた」と母より話される。
母帰った後、部屋から出ようとしたり少し泣いてぐずるが、Dr.Aに相手され機嫌よくなり、「おかあさん帰っちゃった」と、おしゃべりさかん。
(*病棟が変わって看護婦さんも知らない人ばかりになってしまった上に私が面会終了で帰ってしまったのですが、そんな時主治医がしばらく一緒に遊んでくれました。この時ばかりでなく、休日にＡランクの子の様子を見に来た帰りに顔を見によってくれて小１時間遊んでくれたり、とっても優しい主治医で爽も私もこの主治医が大好きでした。)

［食事］
○おやつ     ヨーグルト
○夕食        パン・マヨネーズ・麦茶

ＡＦＰ        21(↓)

［状態］
骨髄抑制

［処置］
採血　・　包交　・　フィルター交換

[採血結果]
血小板        3万3000
白血球        2000
ヘモグロビン   9.1

［看護記録］
夜間良眠。右の頬に１ヶ発疹あり。虫刺され様。
内服とても嫌がり、がっちり押さえ込んで口腔内に入れれば飲む。食事もゆっくりマイペース。機嫌よくおしゃべりもさかん。
ベッド上ではつまらなく、くつをはきたがり、母の面会があってからは自由に過ごし嬉しそう。母と共に遊び、ご機嫌。発熱なし。
面会終了後に泣くが、10分ほどすると１人遊びを始める。
20時入眠。
(*入院していた病院は完全看護で親の付き添いはありませんでしたが、大人のように一人でベッドからおりてテレビをつけたり病棟を散歩したり、売店を見に行ったりすることは出来ませんし、看護婦さんは仕事に忙殺されて子供の遊び相手をしている時間はありません。結局親が面会に来てそばについている時だけがある程度自由に遊べる時間でした。)

［食事］
○昼食        パン２枚・ジュース
○おやつ     アイスクリーム
○おやつ     せんべい