ＡＦＰ　16(→)

［状態］
骨髄抑制　・　下痢　・　脱毛　・　水痘隔離

［処置］
採血

[採血結果]
好中球        144                   ＧＯＴ          61
白血球        1200　　　　        ＧＰＴ          54
ヘモグロビン    8.1                   血小板       11万7000

○爽母
爽の外泊についてＤｒ．Ａと方法を相談する。
（＊下の子の水痘の予防接種をさせることになったが、普通に小児科に行ったのでは、接種する前に待合室で水痘の子供と接触する可能性があり、その場合、爽の隔離が大幅に伸びてしまうので、下の子を個別接種してくれるよう、Ｄｒ．ＡがＴこどもクリニックに電話して、その旨依頼してくださった。よってこの翌日、昼休みにＴこどもクリニックに下の子を連れて行き、水痘の接種をしてからいったん帰宅し、その後爽を外泊させることに決まる。）

［看護記録］
発熱ないが、時々肺グー音あり、セキあり、水様性鼻汁続く。脱毛目立ってきている。
ナース訪室すると、「あっち、あっち」と指差す。
出られないこと伝えると激しく泣くが、清拭など気をまぎらわせることがあればすぐ泣き止む。
面会後、「あっちー、あっちー」と言い続けているが、母親なだめている。
本日下痢気味。
海苔が床に落ちてしまったのを食べようとして母に注意され大泣き。19時30分、入眠。

［食事］
○おやつ     オレンジジュース
○夕食       ごはん４／５杯・お茶
○おやつ     オレンジジュース

［状態］
骨髄抑制　・　微熱　・　水痘隔離

［処置］
包交　・　フィルター交換

○爽母
午前中下の子をＴこどもクリニックへ連れて行き、水痘の予防接種をしてもらい、午後から爽を迎えに行く。

［看護記録］
夜間良眠。熱37度２分から３分。
笑顔で外泊に出かける。

［食事］
○おやつ     クリームパン１個・チョコレート・ラムネ菓子・お茶１５０�t
○夕食    カレーライス（少）・パン（少）・お茶１００�t・カルピス１００�t

［状態］
骨髄抑制

○爽母
特になし。
(*この頃になると、外泊しても『特になし』ということが多くなります。もともと日記をつける習慣が私にはなかったのですが、さすがに爽が入院してからは記録していました。ただ入院も200日を越えると、この状態が『私にとっての普通の日常』と化してしまっているので、またあまり記録しなくなったのかと思います。とはいっても検査結果、特にＡＦＰは毎回記録していました。今思えば、爽のことだけでなく、下の子の様子も含めてもっと記録を書いていればよかったなあと思います。特に下の子は生まれた時に『3年連用育児日記』を買ったんですが、ほとんど真っ白です。ビデオはそれなりに撮っているのですが、書き記したものの味わいはまた格別ですヨ。)

［食事］
○朝食        パン１枚・カレー（少）・カルピス２杯・お茶１杯
○昼食        いなりずし１くち・みたらし団子２本・お茶１００�t
○おやつ      チョコレート・カルピス１杯
○夕食        煮込みうどん１杯・お茶50�t
○おやつ      スナック菓子・カルピス１５０�t・お茶50�t

［状態］
骨髄抑制

［食事］
○朝食        玉子ラーメン・お茶１００�t
○昼食        クロワッサン２個・ピーナツクリーム
○おやつ      クッキー３枚
○夕食   　　 マヨネーズかけごはん１杯・お茶50�t

(*『特になし』すら書いてありませんね(笑)。食事の内容は外泊記録に書かなくてはならないので記録がありますが・・。何してたのかなぁ、この日は。)

ＡＦＰ　13(↓)

［状態］
骨髄抑制　・　ＩＶＨルート発赤

［処置］
採血　・　包交　・　フィルター交換

[採血結果]
好中球        322                     ＧＯＴ          44
白血球        1400                   ＧＰＴ           29
ヘモグロビン   7.9                      血小板        5万

[医師カルテ]
ＩＶＨ発赤かなり出ている。アイテル（＊膿）は（−）。ルートテンションかかったのか？　
カフの位置、少し前に出ている。（＊埋め込んである部分が少し抜けてきた。この後も少し汗ばむと膿んだりすること多かった）

［看護記録］
９時45分、帰院。母より「毎年秋冬になるとアレルギーで鼻水止まらなくなり、風邪薬飲んでも効かないと思うんで中止してほしい」と。
Ｄｒ．Ａに報告し、ノイチーム（＊鼻水止め）のみとなる。
ＩＶＨ刺入部発赤（＋）・腫脹（＋）。何となく以前より抜けているような感じ。滲出液（−）。
本日13時30分、外泊に出たが、毎日包交に帰ってくることになる。
ヘパ生プッシュの時など刺入部にテンションかけないよう十分に留意する。母にも説明済み。

［食事］
○朝食        パン半分・クッキー１枚・カルピス
○おやつ      チョコレート・カルピス２００�t
○夕食  　   玉子ラーメン・お茶１００�t

［状態］
骨髄抑制　・　体重11．６�s

［処置］
包交

［看護記録］
11時、帰院。ＩＶＨ包交。
刺入部色素沈着あり。アイテル（＊膿）なし。
11時15分、外泊へ。
(*この頃は4週間の病棟内隔離の最中でしたが、外泊には行くことが出来ました。隔離は親子ともにきつかったですが、当時の病棟は各部屋を仕切る壁とドアの横が大きなはめ込みの窓になっていましたし、部屋を仕切る窓のカーテンを閉めている人もいなかったので隣や廊下の様子は分かり、それがせめてもの救いでした。新棟になってからは壁は壁だしドアも閉めれば外から見られないので、隔離になったりＢランクの時は閉塞感があるようで、以前からいる人の話では「ボロくても前の病棟のほうがよかった」という声もあるそうです。爽は今年の7月に口蓋咽頭の切除術のため4、5日入院しますので、その時どんな様子なのか分かるかなと思っています。)

［食事］
○朝食        沖縄そば・お茶50�t・カルピス50�t　(*うちは沖縄の出身ではないし親戚もいないのですが、沖縄そばが好きで物産展をやっていると買ってきて食べてました。この時期沖縄そばがよく出てくるのはたぶん『生協』でまとめ買いしたからだったと思います(笑))
○昼食        みたらし団子２本・クリームパン１くち・カルピス１００�t
○夕食        煮込みうどん・みたらし団子１本・いなりずし２個
○おやつ       カルピス・ポテトチップス

［状態］
骨髄抑制　・　包交

［外泊記録］ ○爽母
弟（９ヶ月）が生後２ヶ月の時から入院しているせいか、「兄弟」あるいは「家族」としての認識がほとんどない。
しかも入院中のストレスを家で爆発させるので、その矛先が弟に向かうことが多い。
情緒がかなり不安定になっており、何か解決策がほしい。
(*外泊記録にあれこれ書いても、それに対する反応はほとんどありませんでした。正直言って何のために書かせているのかよくわかりませんでした。)

［看護記録］
10時45分、帰院。ＩＶＨ包交。刺入部発赤軽減してきている。11時、外泊へ。
(*この包交のためだけにタクシーで往復しました。車と免許があったらなあとつくづく思いました(^_^)）。

［食事］
○朝食        キャベツと玉子のラーメン・みたらし団子
○昼食        おでん（ちくわ・さつまあげ）・ピーナツバターサンド・お茶１００�t
○夕食    　　ハヤシライス３皿・チキンかつ１／２枚・お茶・カルピス

ＡＦＰ　14(↑)

［状態］
骨髄抑制

［処置］
採血　・　包交　・　フィルター交換

[採血結果]
好中球        336                    白血球        1600
血小板        3万9000             ヘモグロビン   8.3

[医師カルテ]
ＢＭ　recovery （＊骨髄の回復）不十分。明日Ｐｌｔ（＊血小板）輸血。
治療は来週予定だが、好中球１０００以上、血小板10万以上まで（回復）待ってから。

［看護記録］
10時、帰院。10時30分、採血。12時30分、外泊へ。

［食事］
○朝食        ハヤシライス２皿・お茶50�t
○おやつ      ヨーグルト・海苔・お茶
○夕食        ハヤシライス・かまぼこ５切れ・お茶50�t
○おやつ      ラムネ菓子

［状態］
骨髄抑制　・　微熱　・　脱毛　・　風邪症状

［処置］
血小板輸血　・　包交

［看護記録］
12時40分、帰院。37度２分。熱感軽度、顔面紅潮（＋）。カゼ症状はひどくないが、自宅にて鼻水多かったとのこと。
16時20分、ＳＴ３開始し、25分ポララミン投与（外泊のため）。
16時45分、血小板５Ｕ（＊５単位）輸血開始。
スタート後、食事中急に眠り出す。（＊ポララミン使うとなぜか急に眠ること多かった）。血圧84／54。
発疹の出現は認めず。17時、入眠中。
母、「前もポララミンをしたら眠っていた」と。
18時50分、目覚める。19時10分、輸血終了（１１５ml）ＩＶＨロック。19時30分、外泊へ。

［食事］
○朝食        玉子ラーメン・かまぼこ１切れ・お茶50�t・チョコレート
○おやつ      みたらし団子・チーズ鱈３本・水１００�t
○昼食   　  のりごはん・お茶

［状態］
骨髄抑制

○爽母
爽、下の子が何もしていないのに押し倒す。

［食事］
○朝食        玉子ラーメン・かまぼこ１切れ・お茶・チョコレート
○昼食        パン・お茶
○夕食        ほっけ３くち・スパゲッティ・お茶
○おやつ       ヨーグルト・せんべい

［状態］
骨髄抑制

［食事］
○朝食        フレンチトースト・ヨーグルト・チョコレート
○昼食        みたらし団子・フレンチトースト・お茶
○夕食   　　 ハヤシライス・パン・ヨーグルト・お茶

ＡＦＰ　14(→)

［状態］
骨髄抑制

［処置］
採血　・　包交　・　フィルター交換

[採血結果]
好中球        660                         ＧＯＴ          45
白血球        2000                       ＧＰＴ           16
ヘモグロビン   8.1                          血小板        14万7000

[医師カルテ]
ＩＶＨ刺入部、落ち着いている。
ＢＭ（＊骨髄）、次の治療にいくにはまだ不十分。木曜日の採血まで待つ。

［看護記録］
９時45分、帰院。10時、採血。
母、「家にいるとこの子赤ちゃんなんです。ずっとハイハイしているし、食事も自分では全く食べなくて、お母さん食べさせてって言うんです。下の子をいじめたり」と。病院でも以前より「お母さんと一緒に！」と言うこと多いか・・。
下の子に対する嫉妬心や入院生活のストレスによる退行とみられているが、自然な反応と受け入れていく。
13時30分、外泊へ。
(*ハイハイして哺乳瓶で飲みたがるようになったときには正直言って驚きましたし、当惑しました。病院ではずいぶんしっかりしてきたと言われていましたし・・・。でも外では彼なりにせいいっぱい頑張っていたということなんだろうと思います。家では下の子がハイハイして皆にあれこれお世話をされているのを見ていたのでうらやましい気持ちもあるのだろうと思い、これは好きにさせていました。しばらくしたら気持ちが治まったのか、ハイハイも哺乳瓶で飲むことも止めました。)

［食事］
○朝食        玉子ラーメン
○昼食        チキンかつ３くち・ハヤシライス２／３皿・お茶
○おやつ       ポテトチップス

［状態］
骨髄抑制

［外泊記録］　 ○爽母
赤ちゃんがえりし、ハイハイで移動し、ほ乳びんでお茶を飲む。
ファンギゾン、ヘパ生プッシュは部屋中を逃げ回り、15分もかかる（各１回につき）。
そろそろ本格的にオムツをはずしたいので、協力お願いします。

［食事］
○朝食        玉子ラーメン・お茶１００�t
○おやつ      チョコレート
○昼食        いなりずし２／３個・おにぎり１個と少し・お茶１５０�t
○夕食 　　  スパゲッティ・クリームパン・お茶50�t

［状態］
骨髄抑制

［食事］
○朝食        玉子ラーメン・お茶１００�t
○おやつ      スナック菓子
○昼食        魚肉ソーセージ１／４本・みたらし団子２本
○夕食        ハヤシライス３／４皿・みたらし団子１本・カルピス１５０�t

○爽母
下の子、１歩歩く。
(*爽が赤ちゃんがえりしてハイハイしている時に、本当の赤ちゃんは歩行第一歩を踏み出しました。爽は小さかったせいか第一歩も1才になってからだったように思いますが、下の子は大きかったので全てにおいて爽よりも早かったです。兄弟でもずいぶん違いますね。)