22    2000.2.13-2.26  (入院306日目〜319日目)


★ ちょっと寄り道(21) 記憶
昨日外来があって病院の廊下を爽と歩いている時に爽がふと、
「入院していた頃さぁ、お父さんとお母さんが帰る時間になって手を振っていたことは何だかすごく覚えているんだ」
と言いました。入院していたのは2才から3才で、今は9才です。

退院して数年は嫌な記憶もたくさん覚えていて病院へ行くと帰れないんじゃないかと不安で仕方なかった爽ですが、この頃ではそういったこともあまり口にすることはありませんでした。なのですごく唐突な感じがして少し驚きました。
でも安心もしました。
なぜなら、言い方が『嫌なことを思い出した』というのではなく、『そんなこともあったなぁ』と懐かしむ様子だったからです。
こども自身が感じているこども自身の中に流れた歳月というものを妙に感じてしまいました。
「ああ、この子も9年生きていろんなことあったんだよなぁ・・・」と。
「そうか、そんなふうに懐かしそうに言えるくらい成長したんだなぁ・・・」と。
治療していた当時はそんな先のことは想像も出来なかったし、振り返ってみても全然あっと言う間ではなかったけど、『イヤだったこと』の生々しさは着実に薄まってきています。 (2006.9.7)

2000.2.13(日) こども医療センター入院 306日目 第10回抗がん剤投与4日目 

[状態]
骨髄抑制 ・ 吐き気

[処置]
エトポシド投与 ・ イフォスファミド投与 ・ カルボプラチン投与

[看護記録]
7時起床。尿潜血なし。食思ムラあるが、嘔気嘔吐なし。膿性から水性鼻汁あり。
ベッドないでも遊べているが、下におりたがったり抱っこ求めること多い。
時々キーキーと声を出したりおもちゃをベッド下に投げつけている。ストレス大。

○爽母
11時半に下の子を実家に預け、車を借りて2人で焼き肉を食べてから病院へ行く。
今日はだいぶ元気。

○爽父
ベッドから降りるというが、点滴の管があるので「ダメ」と言い聞かせる。

[看護記録]
(*夕方から)尿pH7.5〜8.0で経過。尿流出良好。
嘔気は時折あるようで、「気持ち悪い」と言うが、嘔吐はせず。
「ぐるぐるー」とベッド上で回り、ルートが身体に巻きついていることあり。
20時入眠。

[使用薬剤]
・ベプシド 54r                              ・ウロミテキサン
・イホマイド                                    ・ST3
・パラプラチン 215r                     ・メイロン 1A
・カイトリル 0.5r                          ・ビタメジン 1A

[食事]
○おやつ      ジョア
○夕食        ごはん1/3杯
○おやつ      オレンジジュース


2000.2.14(月) こども医療センター入院 307日目  第10回抗がん剤投与5日目

AFP 7.2(↓)

[状態]
骨髄抑制

[処置]
採血 ・ カルボプラチン投与 ・ エトポシド投与

[採血結果]
好中球        372      白血球        1200

[看護記録]
(*起床後)嘔気嘔吐なく、主食よく食べる。
ベッド上によく立っており、ぐるぐる歩いてルートもグルグルになる。こまめに整理のため座っているよう注意するも効果ない。
「おしっこ出たー」と言い、オムツ、ズボンを自分で脱いでしまっていることが何回もある。

○爽父
妻が偏頭痛のため会社休み病院へ行く。
爽は元気だが、ベッドとベッドの間が狭く、点滴の支柱も2本使っているので、椅子の置き場が狭く、腰が疲れる。
帰るとき泣かずにバイバイ出来る。
(*夫は腰痛持ちなので、けっこうきつかったみたいです。もちろん腰痛持ちでなくても何時間もここに座っているのは疲れますが・・)

[看護記録]
12時40分、パラプラチン(*抗がん剤カルボプラチン)終了。
17時40分、ベプシド(*抗がん剤エトポシド)終了。
本日治療終了だが、食思もまずまずで活気良好。
消灯後はなかなか眠らず、おもちゃをベッドの下に落としたり、ナースの名前呼んで「本読む」といろいろ言う。
21時すぎようやく入眠。

[使用薬剤]
・パラプラチン                   ・ベプシド
・カイトリル 0.5r          ・ST3

[食事]
○朝食        ごはん2/3杯
○昼食        ごはん(少)
○おやつ     ジョア
○おやつ     チョコレート・オレンジジュース
(*この日はバレンタインデーだったので、ミッキーのチョコレートが出ました。)


2000.2.15(火) こども医療センター入院 308日目  外泊

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ IVH刺入部発赤 ・ 体重12.08s

[処置]
採血 ・ 包交 ・ フィルター交換

[採血結果]
白血球        1100                           GOT          62
ヘモグロビン   9.0                              GPT          37
血小板        17万

[看護記録]
(*起床後)嘔気嘔吐見られないが、相変わらず偏食激しいためか、水分もほとんど摂らず、食事も豆腐だけ食べる。
発熱なし。入眠中鼻閉感強い。
9時40分、IVHロックし、包交、フィルター交換。
午後からは水様性鼻汁多い。IVH刺入部かさぶた様になっている。
カフ以前より1pくらい抜けてきている、とDr.A。
14時30分、外泊へ。

○爽母
夜のヘパ生プッシュの際、IVH刺入部の皮膚が赤くなっている。

[食事]
○朝食        とうふ
○昼食        ごはん1杯
○夕食       ピザ1/2切れ・ミートソース1皿・お茶200t
○おやつ     ドーナツ1/5個


2000.2.16(水) こども医療センター入院 309日目  外泊

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害

○爽母
夜、ソファの肘掛に頭をぶつけてコブを作る。

[食事]
○朝食        スパゲッティミートソース1皿・クリームパン半分・お茶300t
○昼食        たこ焼き4個・なると・お茶200t
○おやつ     チョコレート
○夕食    カレー1皿・なると・お茶150t


2000.2.17(木) こども医療センター入院 310日目  外泊

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 背面痛

○爽母
朝、背中とお尻の痛みを訴える。今までにも時々あり、うんちが体内を移動すると痛むらしい。
抗がん剤の一般的な副作用に『粘膜障害』があるので、軽いそれではないかと思う。

夜、居間で転倒し、左頬のあたりをぶつける。

[食事]
○朝食        カレー2/3皿・お茶100t
○おやつ     チョコレート
○昼食        ラーメン(ほうれん草・わかめ・玉子入り)1杯・お茶50t
○夕食        スパゲッティミートソース1皿・お茶150t


2000.2.18(金) こども医療センター入院 311日目  帰院のち外泊 

AFP 8.2(↑)

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ お尻の痛み

[処置]
採血 ・ 包交 ・ フィルター交換

[採血結果]
好中球        152                             GOT          90
白血球        800                             GPT           63
ヘモグロビン   8.1                              血小板       9万2000

○爽母
朝、お尻の痛みを訴える。
(*いわゆる『痔』の痛みではなく、もう少し中のほうという感じでした。)

[看護記録]
10時帰院。10時45分、採血、IVH包交、フィルター交換(Dr.A)。
廊下を走り回ることあったが、母注意出来ており、動きが激しくなるとベッドの中へ入れていた。
IVH白ルート、ヘパ生やや抵抗あるも入る。家でもやや硬めだったとのこと。
13時、外泊へ。

[食事]
○朝食        カレー1皿・ヨーグルト半分・お茶50t
○昼食        ピーナツパン半分・ハムパン1個・お茶100t
○おやつ     お茶200t
○夕食        ラーメン2/3杯(ほうれん草・わかめ・玉子入り)・お茶150t
○おやつ      ラムネ菓子


2000.2.19(土) こども医療センター入院 312日目  外泊  
[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 背面痛 ・ 微熱

○爽母
午前中背中の痛みを訴えるので、ラキソベロン(*下剤)飲ませる。
夜、微熱37度4分。
(*この頃の腹痛は「背中が痛い」とか「お尻が痛い」という表現をしていました。うんちが腸の中を移動するのに伴って痛みがある様子だったので、少し硬めの時には下剤を使って柔らかくするようにしました。)

[食事]
○朝食        ラーメン1/3皿・お茶150t
○昼食        クリームパン半分・ミルミル1本
○おやつ      ふ菓子3本
○夕食        スパゲッティミートソース(少)・ハム1枚半・お茶(少)
○おやつ      ふ菓子1本

2000.2.20(日) こども医療センター入院 313日目  外泊

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 食欲低下

○爽母
朝やや食欲低下あるが、昼から本格的に食べなくなる(昼は全く食べず)。

[食事]
○朝食        ラーメン2/3杯・お茶50t
○おやつ      ヨーグルト1個・ラムネ菓子
○昼食        全く食べず
○おやつ      チョコレート・スナック菓子(少)
○夕食        マヨネーズかけごはん1/4杯・お茶3くち
○おやつ     ヨーグルト・ラムネ菓子


2000.2.21(月) こども医療センター入院 314日目  外泊

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 食欲低下

○爽母
食欲あまりない。

[食事]
○朝食        パン1枚・マーガリン・お茶100t・ミルミル1本
○おやつ      ラムネ菓子
○昼食        そば1杯・お茶100t
○おやつ      カップめん(少)・お茶
○夕食        かれー3くち・ヨーグルト1個


2000.2.22(火) こども医療センター入院 315日目  Bランク

AFP 8.7(↑)

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 腹痛

[処置]
採血 ・ 包交 ・ フィルター交換

[採血結果]
好中球        48                                GOT          72
白血球        800                              GPT          67
ヘモグロビン   7.5                              血小板        1万9000
LDH           510 

○爽母
朝、腹痛訴える。好中球48個のためお泊り。

[看護記録]
10時帰院。10時30分、採血、IVH包交、フィルター交換。
本日Bランク(413号室)となったため、部屋からは出られなくなったが、部屋の中で走り回っている。要注意!!
ナースや母が付き添えない時、一人になるとナースコール多いが、待つこと何度も説明し多少は納得してくれた。

[食事]
○朝食        ラーメン半分・お茶200t
○おやつ     ヨーグルト・ジョア
○夕食        ごはん1杯
○おやつ     オレンジジュース


2000.2.23(水) こども医療センター入院 316日目  Bランク

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 食欲低下

[処置]
血小板輸血

[看護記録]
夜間入眠中、鼻閉ひどく口呼吸している。
6時45分、起床。活気あり元気だが食欲はなし。「食堂行くー」と朝食時大騒ぎ。
ナースそばにいてあれこれ遊んでいると落ちつく。(*Bランクなので食堂へは行けない。ベッドの上で食事)。
Bランクにてストレス大。
午前中、ナースに相手され機嫌よくげらげら笑っているが、時々「下におりるー」など大声出してしまうこともある。
ベッド上ではトミカで静かに遊べる。
「マヨネーズごはん食べるの」など言うが、食事はあまりすすまず。
16時40分、ポララミン内服。17時10分、血小板10U(*10単位)開始。
輸血中掻痒感、発疹の出現なし。
入眠前もベッド上で体動多い。柵につかまったり床頭台の上のものを取ろうとしたりする。注意するとその場は了解する。
21時10分、輸血終了。21時15分、ルートロック。

[食事]
○おやつ      アイスクリーム
○夕食        パン2枚
○おやつ      オレンジジュース


2000.2.24(木) こども医療センター入院 317日目  Bランク

AFP 7.8(↓)

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害

[処置]
採血 ・赤血球輸血(1U)

[採血結果]
白血球        800                             GPT           61
ヘモグロビン   7.1                              血小板        14万5000

[看護記録]
6時30分、起床。「ごはん食べる。やっぱり食べない」など食事みて発言あるが、ごはんはふりかけで摂取。
ブラインドとブラインドのひもをいじる。
おもちゃの車を全てベッドに広げるなど危険行動目立つ。
12時30分、IVHルート接続。
13時30分、MAP血(*濃厚赤血球)1U輸血開始。16時30分、副作用なく終了。
(*夕方から)微熱あるもそれ以上の上昇なし。口唇下発赤(+)。
気になって児もペロペロなめており、赤み強くなっている。
本日MAP血入れたせいか、口唇色良い。

[食事]
おやつ         ヨーグルト
○夕食        ごはん1杯
○おやつ      ジョア


2000.2.25(金) こども医療センター入院 318日目  Bランク

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害 ・ 微熱

[処置]
包交 ・ フィルター交換

[看護記録]
(*朝)なかなか起きないが、『トムとジェリー』のビデオつけて「トムとジェリーだよ」と言うとむくっと起きてビデオと一緒にお話している。
薬、スムーズに飲める。
ベッド内を元気に動き回ったり、ミニカーなどで遊んだりしている。機嫌よい。
微熱あるがそれ以上の上昇なし。
母面会前はベッド内を走り回ったり飛び跳ねたりしていることがあった。また、ズボンを脱いでしまっていることがあった。
ストレスがたまっていると思われるので、引き続き注意していく。
母面会後は機嫌よくすごしていた。
面会終了時はスムーズ。「抱っこで握手」。しばらくして入眠。

[食事]
○おやつ     ヨーグルト1個
○夕食        ごはん2杯
○おやつ      オレンジジュース


2000.2.26(土) こども医療センター入院 319日目  Bランク

[状態]
骨髄抑制 ・ 肝機能障害

[看護記録]
夜間良眠。7時、起床し遊び始める。活気良好。
表情落ちついており、「キャー」と大声あげることも少ない。同室児ともおもちゃを貸してあげたり交流あり。
母面会中は機嫌よくすごす。
20時30分、入眠。

[食事]
○おやつ     お茶
○夕食      ごはん2杯
○おやつ     ポテトチップス・オレンジジュース